宁德市直机关“一党委一品牌、一支部一特色”党建品牌展示
来源：宁德市机关党建网
发布时间：2025-02-26 15:52
深联深动 共促发展
共建“医·保同行 真情为民”党建品牌
宁德市寿宁医保局党支部
品牌展示
品牌内涵：医疗保障工作始终坚持以高质量党建为引领，牢固树立“以人民为中心”的服务思想，为了广大参保人员的幸福安康，医保部门和医疗机构共同捧着一份亲情，一分友情，一分真情投身于“奉献爱心 护佑健康”的崇高事业中，以情促医，用爱心、热心、耐心、细心、诚心共同撑起广大参保人员看病就医的一片蓝天，把党的阳光雨露洒向每一位参保人员。
品牌标识：
标识释义：圆形代表地球，寓意人类与地球和谐共生；上端为党徽，是指党建引领医疗保障工作；廊桥顶层三道防线，第一道为基本医保、第二道为大病保险、第三道为医疗救助，三道防线代表医保部门的三大职能；五角星代表医保人红心向党，永远跟党走；廊桥为寿宁标志性建筑，代表28万寿宁人民；心形代表爱心，左边为医保部门，右边为医疗机构，寓意医保工作者和医务工作者一道共献爱心、护佑健康；拼音为寿宁医保。
品牌塑造之路
在新时代医疗卫生事业改革与发展的浪潮中，宁德市寿宁医保局党支部积极响应党中央关于加强党建引领、推动民生事业高质量发展的号召，以“医·保同行 真情为民”党建品牌共建为契机，与县卫健部门紧密合作，探索出一条通过“三联合”工作模式，全方位提升医保与卫健工作水平的新路径，为县域医疗保障与卫生健康服务体系的完善注入了强大动力。
一、背景与初衷
医疗保障和卫生健康是关系人民群众切身利益的重要民生领域。然而，在以往的工作中，医保部门与卫健部门虽目标一致，但在业务开展过程中，存在着政策衔接不顺畅、工作协同不够紧密、服务群众的合力尚未充分形成等问题。为了打破这些壁垒，寿宁医保局党支部立足实际，以党建为引领，提出了“医·保同行 真情为民”党建品牌共建计划，旨在通过加强双方党组织的合作，推动业务深度融合，让医保政策与医疗卫生服务紧密结合，为群众提供更加优质、高效、便捷的医疗健康服务。
二、主要做法
（一）联合会议，同部署业务开展方向
2019年宁德市医保部门组建以来，寿宁医保局与卫健部门每年联合召开全县卫健和医保工作会议。这一会议打破了以往部门各自为政的局面，为双方提供了一个高层次的交流与协作平台。会议邀请了医保系统和卫健系统的各级领导、业务骨干参加。会上，双方围绕如何将医保政策深度融入医疗卫生服务展开了深入讨论。从医保报销政策的调整与医疗卫生机构的服务定价、诊疗规范的协同，到医保基金的分配与医疗机构的资源配置优化、县域内医保基金使用等都进行了细致的分析与规划。通过共同研讨，双方明确了业务开展的重点方向，制定了详细的年度工作计划，确保医保与卫健工作在目标上一致、行动上同步。同时，建立了定期沟通协调机制，每季度召开一次工作协调会，及时解决工作中出现的问题，保证各项工作有序推进。
（二）联合执法，同检查医保基金使用情况
医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，确保医保基金的安全使用至关重要。寿宁医保局与卫健部门在监督检查工作中紧密协作，开展多轮次综合执法检查。双方组建了联合执法检查小组，成员包括医保基金监管人员、卫健部门的卫生监督执法人员以及医疗专家。检查小组制定了详细的检查方案，明确了检查内容和标准。针对医疗机构，重点检查医保报销凭证的真实性、诊疗行为的规范性、药品和医疗器械的使用合理性等；对于医保定点药店，检查药品销售记录、医保刷卡情况以及是否存在串换药品等违规行为。在检查过程中，严格按照规范程序进行，对发现的问题当场下达整改通知书，要求限期整改。对于涉嫌欺诈骗保的行为，依法依规严肃处理，绝不姑息迁就。通过联合执法检查，有效打击了欺诈骗保行为，规范了医疗服务市场秩序，保障了医保基金的安全运行。
（三）联合服务，深入乡村社区开展惠民活动
在深入乡村社区服务方面，寿宁医保局与卫健部门共同发力，开展了一系列丰富多彩的惠民活动。一是开展义诊送医送药下乡活动。组织医疗专家团队深入偏远乡村，为村民提供免费的健康体检、疾病诊断和治疗建议。同时，携带常用药品和医疗器械，免费发放给有需要的村民，上门为出行不便的群众办理门诊特殊病种。二是开展医保基金征缴和政策宣传活动。在社区和乡村设立宣传点，工作人员通过发放宣传资料、现场讲解等方式，向居民普及医保政策知识，包括医保参保范围、缴费标准、报销流程等。同时，利用新媒体平台，精心制作发布了“医保实在好 一保全家安”医保政策宣传短视频，扩大宣传覆盖面。此外，还现场教授居民识别医保诈骗的方法，提高居民的防范意识。三是为困难群众提供帮扶。建立困难群众医疗救助台账，对符合条件的困难群众实施“先诊疗后付费”、医疗费用减免、救助等措施。安排专业医护人员定期上门为困难群众进行健康检查和就医指导，解决他们看病难的问题，历年来，寿宁县城乡居民医保基金征缴人数都占常住人口的120%以上，医疗机构群众满意率逐年提高。
三、工作成效
（一）政策衔接更加顺畅，服务效率显著提高。通过联合召开工作会议，医保部门与卫健部门在政策制定和执行方面实现了有效对接。医保政策能够更好地融入医疗卫生服务中，医疗机构在提供服务时也能更加准确地把握医保政策要求，减少了因政策理解不一致而导致的服务效率低下问题。群众在就医过程中，医保报销流程更加便捷，报销比例更加合理，切实感受到了医保与卫健服务的协同效应。
（二）医保基金安全得到有效保障，医疗服务市场秩序明显好转。联合执法检查有力打击了欺诈骗保行为，医保基金的使用更加规范、合理。医疗机构和医保定点药店的自律意识明显增强，违规行为大幅减少。医疗服务市场秩序得到有效整治，为医疗行业的健康发展营造了良好的环境。自开展联合执法检查以来，医保基金得到更加规范使用，医疗服务投诉率明显下降。
（三）群众满意度大幅提升，获得感和幸福感显著增强。通过深入乡村社区开展惠民活动，群众对医保政策和医疗卫生服务的知晓度、满意度大幅提升。医保政策深入人心，群众参保积极性明显提高，医保基金征缴工作顺利推进。困难群众得到了实实在在的帮助，看病就医问题得到有效解决。据问卷调查显示，群众对医保与卫健服务的满意度位居全市前列，群众的获得感和幸福感显著增强。
四、经验启示
（一）党建引领是关键。党建工作是各项工作的灵魂和基石。寿宁医保局党支部与卫健部门通过党建品牌共建，将党建工作与业务工作紧密结合，充分发挥了党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。在工作中，党员干部冲锋在前，积极协调解决问题，为业务工作的顺利开展提供了坚强的政治保障。实践证明，只有坚持党建引领，才能凝聚各方力量，形成推动工作的强大合力。
（二）合作共赢是目标。医保部门与卫健部门虽然职责不同，但目标一致，都是为了保障人民群众的健康权益。在“医·保同行 真情为民”党建品牌共建过程中，双方始终秉持合作共赢的理念，相互支持、相互配合，实现了资源共享、优势互补。通过合作，不仅提升了各自的工作水平，也为群众带来了实实在在的好处。这启示我们，在推动民生事业发展过程中，各部门要树立大局意识，加强协作配合，共同为实现人民群众对美好生活的向往而努力。
（三）服务群众是根本。一切工作的出发点和落脚点都是为了服务群众。寿宁医保局党支部与卫健部门通过开展“三联合”工作，将服务群众贯穿于工作的全过程。无论是政策制定、监督检查还是惠民活动的开展，都以满足群众需求为导向，切实解决群众关心的热点难点问题。这告诉我们，只有始终坚持以人民为中心的发展思想，想群众之所想，急群众之所急，才能赢得群众的信任和支持，推动各项工作不断取得新成效。
在未来的工作中，寿宁医保局党支部将继续深化与卫健部门的合作，不断完善“三联合”工作模式，持续提升医保与卫健工作的质量和水平，为构建更加完善的医疗保障与卫生健康服务体系，保障人民群众的健康福祉而不懈努力。
初审：房靖钧
终审：陈庆泷
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